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術(shù)后尿潴留診斷要點(diǎn)

1.病史有下腹部手術(shù)史,或手術(shù)損傷膀恍史者,有術(shù)前、術(shù)中留置導(dǎo)尿管史。

2.癥狀術(shù)前排尿通暢,術(shù)后出現(xiàn)排尿不暢或不通者,常伴尿路感染,警惕尿道損傷,前者有尿感,后者以血尿?yàn)橹鳌?/p>

3.實(shí)驗(yàn)室檢查尿常規(guī)或尿液細(xì)菌培養(yǎng),如尿常規(guī)見(jiàn)白細(xì)胞"十十"以上者,考慮感染所致,有時(shí)尿液培養(yǎng)可找到致病菌;如果尿常規(guī)以紅細(xì)胞為主,則要警惕尿道損傷的可能。

4.其他檢查如果血尿持續(xù)不止,可做膀眺鏡或腎孟造影等檢查。

5.鑒別診斷與心、腎功能障礙或手術(shù)導(dǎo)致的水液代謝亂導(dǎo)致的少尿、無(wú)尿鑒別??筛鶕?jù)術(shù)前系統(tǒng)病史、手術(shù)前各項(xiàng)化驗(yàn)檢查和術(shù)后的心功能、腎功能、電解質(zhì)測(cè)定、血?dú)夥治龅冗M(jìn)行鑒別診斷。


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